PROSTHESIS
크라운·라미네이트·올세라믹은 “예쁘게 만드는 일”이 아니라 맞물림과 잇몸에 맞게 설계하는 일입니다. 365 에이스치과의원은 보철과 전문의 2인이 진료하고, 원내 디지털 기공소에서 직접 제작합니다.
이해를 돕기 위한 참고 이미지입니다.
정의
심미보철이란 무엇인가요?
심미보철은 손상되거나 형태가 맞지 않는 치아를 인공 재료로 덮거나 채워 기능과 형태를 함께 회복하는 치료입니다. 올세라믹 크라운, 라미네이트, 심미레진, 인레이가 여기에 속하며, 색과 형태뿐 아니라 맞물림까지 함께 설계해야 오래 유지됩니다.
환자 상황
아래와 같은 상황은 “다시 붙이는” 것으로는 해결되지 않는 경우가 많습니다.
위험 신호
보철 문제는 통증 없이 진행되다가 갑자기 치아를 잃는 방향으로 이어질 수 있습니다.
보철과 치아 사이 틈으로 자극이 들어오고 있을 수 있습니다. 틈이 생기면 그 안에서 충치가 진행되며, 겉으로는 보이지 않습니다.
접착의 문제가 아니라 남은 치아의 높이가 부족하거나 맞물림이 어긋난 상태일 가능성이 큽니다. 같은 방식으로 다시 붙이면 같은 결과가 반복됩니다.
보철 가장자리가 잇몸을 자극하거나 청소가 닿지 않는 형태일 수 있습니다. 잇몸이 내려가면 보철을 새로 만들어야 하는 범위가 넓어집니다.
인접 치아와의 접촉이 헐거워진 상태입니다. 이 틈은 칫솔로 해결되지 않으며, 방치하면 옆 치아까지 충치가 생깁니다.
원인·구분 기준
보철이 오래 못 가는 이유는 대부분 아래 넷 중 하나입니다.
충치나 파절로 치아가 많이 없어진 상태에서 보철만 씌우면 붙잡을 면적이 부족합니다. 필요하면 기둥을 세우거나 잇몸 높이를 조정한 뒤 제작합니다.
특정 치아에 씹는 힘이 몰리면 그 자리 보철부터 깨집니다. 이를 갈거나 악무는 습관이 있으면 더 빨리 나타납니다. 원인이 여기 있으면 재료를 바꿔도 반복됩니다.
보철 가장자리와 치아가 맞물리는 면이 정밀하지 않으면 그 틈으로 세균이 들어갑니다. 스캔·제작·조정 단계의 정밀도가 그대로 수명에 반영됩니다.
잇몸에 염증이 있으면 보철 가장자리 위치를 정확히 잡기 어렵습니다. 잇몸 치료를 먼저 하고 보철을 만드는 순서를 지키는 이유입니다.
진단 과정
보철은 “본을 뜨는 것”보다 그 전에 무엇을 확인했는지가 결과를 좌우합니다.
현재 보철 상태와 잇몸 경계를 사진으로 남깁니다. 무엇이 문제인지 환자분이 직접 보시는 것에서 시작합니다.
구강 카메라보철 아래 치아뿌리와 주변 뼈 상태를 확인합니다. 신경치료가 선행되어야 하는지 여기서 판단합니다.
파노라마 · 3D CT치아 배열과 맞물림을 디지털로 기록해 힘이 어디에 몰리는지 확인합니다. 반복 파절의 원인을 찾는 핵심 단계입니다.
구강 스캐너주변 치아의 색과 형태에 맞춰 최종 형태를 계획합니다. 3D 시뮬레이션과 모형으로 결과를 미리 보여드립니다.
3D 시뮬레이션병원 안에서 제작하고, 장착 후 맞물림을 조정합니다. 수정이 필요하면 외부 왕복 없이 대응합니다.
디지털 보철장비치료 선택지
남은 치아의 양과 위치에 따라 선택이 달라집니다.
치아 전체를 도재로 덮습니다. 손상 범위가 넓거나 신경치료를 마친 치아에 적용합니다.
앞니 앞면만 얇게 덮어 색과 형태를 바꿉니다.
결손 부위만 채웁니다. 손상 범위가 크지 않을 때 선택합니다.
치아를 깎지 않고 색과 잇몸 라인을 개선합니다.
비용·기간·통증
보철 비용과 기간은 재료보다 “어디까지 다시 해야 하는가”로 결정됩니다.
앞니는 색·형태 조율이, 어금니는 힘의 분산이 중요해 준비 과정이 다릅니다.
신경치료, 잇몸 치료, 기둥 세우기가 필요하면 그만큼 기간이 늘어납니다.
올세라믹·라미네이트·레진·인레이는 각각 비용이 다릅니다. 어떤 근거로 그 재료를 권하는지 먼저 설명드립니다.
한 개만 새로 만들면 되는지, 여러 개의 높이를 함께 맞춰야 하는지에 따라 달라집니다.
병원 안에서 제작하므로 수정이 필요할 때 왕복 기간이 짧습니다. 내원 횟수를 줄이는 데 도움이 됩니다.
장착 후 정기적으로 맞물림과 가장자리를 확인하면 재제작 주기를 늦출 수 있습니다.
365 에이스치과의원은 진료비를 전체 공개하며, 검사 결과를 함께 보시면서 치료 범위와 비용을 먼저 확정한 뒤 진행합니다.
근거
보철은 대표원장과 수석원장 모두 보철과 전문의가 담당합니다.
보철과·통합치의학과 전문의 · 치의학박사
보철과 전문의
강현 대표원장(보철과·통합치의학과 전문의, 치의학박사)과 서세령 수석원장(보철과 전문의)이 보철 진료를 담당합니다.
제60차 대한치과보철학회 종합학술대회 최우수발표상, 제8회 호남권 치과종합학술대회 포스터 발표 부문 최우수상을 수상했습니다.
구강 스캐너로 채득한 데이터를 병원 안에서 설계·가공합니다. 색과 형태 수정이 필요할 때 대응 속도가 달라집니다.
1인 1기구 원칙, 고압증기 멸균기, 핸드피스 멸균, 일회용품 사용, 별도 멸균실을 운영합니다.
반복해서 빠지는 보철은 재료가 아니라 설계의 문제인 경우가 많습니다. 검사 결과를 함께 보며 확인해 드립니다.
진료시간 월·수·금 09:30~18:30 · 화·목 09:30~20:30 · 토·일 09:30~13:30
점심시간 12:30~14:00 (토·일 점심시간 없음) · 공휴일 휴진
